Inson tanasidan tashqarida homilador boʻlgan birinchi bola 1978-yilda tugʻilgandan beri in vitro urugʻlantirish millionlab ayollarga onalik quvonchini his qilish imkonini berdi. Hozirgi vaqtda sun'iy urug'lantirish jarayoni ko'plab Rossiya va xorijiy klinikalarda amalga oshirilib, farzandsiz er-xotinlarga uzoq kutilgan naslni olishga yordam beradi.
IVF bosqichlari
Klinikaga birinchi tashrifda shifokor ayolni diqqat bilan tekshiradi, kasallik tarixini o'rganadi va protsedura uchun zarur bo'lgan testlar ro'yxatini chiqaradi. Shuni ta'kidlash kerakki, erkak tadqiqot uchun qon va urug' suyuqligini ham topshirishi kerak.
Testlar natijalarini olgandan so'ng, shifokor, agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, ayolni protokolga kiritadi. Bu quyida tavsiflangan bosqichlarni o‘z ichiga olgan in vitro urug‘lantirishni davolashga urinishning nomi.
- Tuxumdonlarni stimulyatsiya qilish. tartibiga qarabAyolning tabiiy tsikli o'n kundan ikki haftagacha davom etadi va dori vositalari yordamida iloji boricha ko'proq follikullarni olishdan iborat. Ushbu maqsadlar uchun ayollarga hujayralarning tez o'sishiga olib keladigan gormonal dorilar buyuriladi.
- Punksiya. Follikullardagi tuxumlar etuk bo'lganda, ular sensor bilan jihozlangan maxsus qurilma yordamida chiqariladi. Hujayra namunalarini olish juda og'riqli protsedura bo'lib, shuning uchun umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Follikulalar qanchalik etuk bo'lsa, ayolning ona bo'lish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.
- Urugʻlantirish. Ayol operatsiya stolida yotganda, erkak kelajakdagi nasl uchun seminal suyuqlik beradi. Embriologlar mikroskop ostida ota-onalarning jinsiy hujayralarini bog'laydilar va ularni bir kunga qoldiradilar. Ertasi kuni ular natijalarni baholaydilar va urug'lantirilgan hujayralarni maxsus eritmaga o'tkazadilar, u erda ular ikki, uch yoki besh kun davomida o'sadi.
- Keyin embrionlarning bachadon boʻshligʻiga oʻtkazilishi.
- Ta'mirlash uchun dorilangan.
- B-hCG testi buyuriladi, uning natijalari homiladorlikning boshlanishini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.
Embrion necha kunda bachadonga yopishadi?
Protokoldagi barcha ayollar IVFdan keyin embrion bachadonga qaysi kuni biriktirilganligi bilan qiziqishadi? Blastosist, ya'ni urug'lanishdan beshinchi kuni ko'chirilgan embrion birinchi kunida bachadon devorlariga biriktirilganligi odatda qabul qilinadi. Garchi ba'zida bu biroz keyinroq sodir bo'lishi mumkin. Agar embrionlar ularning ikkinchi yoki uchinchi kunida bachadonga o'tkazilsamavjud bo'lsa, ular ushlab turishi uchun kamida ikki kun kerak bo'ladi.
Oʻtkazishdan keyin ayol rejimi
To'shakda dam olishning foydasi isbotlanmagan bo'lsa-da, ko'pchilik shifokorlar embrion bachadonga yopishgan paytda yotish yaxshiroq deb ishonishadi. Qaysi kuni turish kerak, bemorning farovonligiga qarab qaror qabul qilishingiz kerak. Eng maqbul narsa - transferdan keyingi dastlabki ikki kunni yotoqda o'tkazish, keyin siz harakat qilishingiz kerak. Buning sababi, yotgan turmush tarzi tos bo'shlig'ida qonning turg'unligini keltirib chiqaradi, bu esa embrionning bachadonga yopishishini qiyinlashtiradi. IVFdan keyin qaysi kuni ishga borishni o'zingiz hal qilasiz. Kasalxona bir hafta muddatga mehnat majburiyatlaridan ozod qilinganligi to'g'risida ma'lumotnoma beradi, lekin aslida sun'iy urug'lantirish amaliyotidan o'tgan ayol nogiron emas.
Agar siz ishga borishga qaror qilgan boʻlsangiz, ish kuni davomida kichik sayrlarni tashkil qilib, kompyuterda kamroq oʻtirishga harakat qiling. Bundan tashqari, og'irlikni ko'tarish, shuningdek, sakrash va qo'llaringizni boshingizdan yuqoriga ko'tarishga ruxsat berilmasligini unutmang. Ushbu qoidalarga rioya qilish embrionni bachadonga biriktirish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi. O'tkazilgandan keyin qaysi kuni homiladorlik gormoni uchun qon topshirishingiz mumkin, shifokor sizga aytadi. Ko'p ayollar, qon testini o'tkazishdan oldin, homiladorlik testlari yordamida o'z pozitsiyalarini aniqlashga harakat qilishadi. Shifokorlar ulardan foydalanishni maslahat bermaydilar vatahlil kunini kutishga undaydi, chunki siydikdagi gormon miqdori qondagidan bir necha baravar past va test noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkin.
Va qo'shimcha tajribalar embrionning bachadonga biriktirilishiga salbiy ta'sir qiladi. Test qaysi kunga rejalashtirilgan? Qabul qilaman, uzoq kutish shart emas, lekin shifokorlar tavsiyalariga amal qilish va sabr-toqat sizni salbiy his-tuyg'ulardan xalos qiladi.
Homiladorlik belgilari
Sun'iy urug'lantirish jarayoni juda ko'p miqdordagi gormonal dorilarni qabul qilish bilan birga kelganligi sababli, homiladorlikning boshlanishini ba'zi belgilar bilan aniqlash juda qiyin. Amaldagi barcha dorilar homiladorlikning fonini yaratadi, bu embrionning bachadonga biriktirilishini qo'llab-quvvatlaydi. Tsiklning qaysi kunida hayz ko'rish kechikdi, sun'iy urug'lantirish ham muhim ko'rsatkich sifatida hisoblanmaydi.
IVFdan o'tgan ayollarning ko'plab sharhlariga ko'ra, homiladorlikning yagona belgisi qorinning pastki qismida to'liqlik hissi hisoblanadi. Bu asta-sekin keladi va bu embrionning bachadonga qaysi kuni bog'lanishini aniqlashga imkon bermaydi. Homiladorlikning boshlanishi belgilari sog'lig'iga, ba'zan esa ayolning hayotiga jiddiy tahdid solishi mumkin. Bu tuxumdonlarning giperstimulyatsiyasi kabi dahshatli IVF hamrohiga ishora qiladi.
Giperstimulyatsiya sindromi belgilari
Bu sindromtuxumdonlarning superovulyatsiyasining ajoyib sherigi bo'lib, IVF davolashning butun jarayonini sezilarli darajada murakkablashtiradi. Shunday qilib, masalan, agar sindrom tuxumni olishdan keyin darhol rivojlansa, shifokorlar embrionlarni keyingi tsiklga o'tkazishni kechiktiradilar. Giperstimulyatsiyaning eng xarakterli belgilari bu kabi hislardir:
- qorinning pastki qismida kengayganlik;
- kamdan-kam siyish;
- najasni sindirish;
- ko'ngil aynishi, qusish;
- nafas qisilishi;
- qorin aylanasining oshishi;
- tuxumdonlar sohasida og'riq.
Bundan tashqari, ultratovush diagnostikasi paytida qorin bo'shlig'ida erkin suyuqlik aniqlanadi.
Sindrom embrionning bachadonga biriktirilishiga reaktsiya sifatida ham paydo bo'lishi mumkin. Qaysi kuni siz giperstimulyatsiya boshlanishini his qilishingiz mumkin, javob berish qiyin. Hammasi ayolning umumiy holatiga va undan olingan hujayralar soniga bog'liq.
Embrionning bachadonga biriktirilishiga ta'sir qiluvchi omillar
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, IVFdan keyin homiladorlik ehtimoli taxminan 40% ni tashkil qiladi va bu ayolning 35 yoshdan kichik bo'lishi sharti bilan. Bu yoshdan keyin muvaffaqiyat darajasi sezilarli darajada kamayadi. Ba'zi shifokorlar aytganidek, bu lotereya - omadli yoki yo'q. Darhaqiqat, ko'p ayollar birinchi urinishda homilador bo'lishadi, lekin ona bo'lgunga qadar taxminan o'n marta IVFdan o'tganlar ham bor.
Bunday ayollar uchun embrionning bachadonga yopishish imkoniyatlarini yaxshilash uchun ba'zi tavsiyalar mavjud. Transfer qaysi kunga rejalashtirilgan?nima yeyish, nima ichish, o'zini qanday tutish kerak - hammasi muhim. Shunday qilib, birinchi navbatda, shuni ta'kidlash kerakki, embrionlarning o'sishiga ruxsat berilsa va ular ponksiyondan keyin beshinchi yoki oltinchi kuni o'tkazilsa yaxshi bo'ladi. Bundan tashqari, homiladorlik ehtimolini oshirish uchun, transferdan bir necha kun oldin, siz Piroxicam tabletkalarini ichishni boshlashingiz kerak. Frantsuz olimlari bu preparatning embrionni bachadonga biriktirish imkoniyatini biroz oshirishini isbotladi. Qaysi kuni qabul qilishni boshlash haqida fikrlar har xil: kimdir bir necha kun ichadi va kimdir transferdan oldin bitta tabletka olish kifoya deb hisoblaydi. Shuningdek, protokol davomida proteinli ovqatlar iste'mol qilsangiz va iloji boricha ko'proq suyuqlik ichsangiz, imkoniyat ortadi.
Ijobiy testdan keyingi hayot
Onalik yo'lidagi eng qiyin bosqichdan o'tdi. Homiladorlikni osonlashtirish uchun toza havoda ko'proq yurishga harakat qiling, proteinli ovqatlar iste'mol qiling, asabiylashmang va shifokorning ko'rsatmalariga diqqat bilan rioya qiling. Dori-darmonlarni noto'g'ri ishlatish tufayli ko'plab IVF homiladorliklari yo'qolishini unutmang. Bundan tashqari, hech qanday holatda gormon terapiyasini o'zingiz bekor qilmang, buni shifokoringizdan kuting. Odatda, Urozhestan sariq tananing ishini saqlab qolish uchun buyuriladi, uni homiladorlikning 20-haftasidan oldin bir joyda ishlatish kerak. Progesteron ishlab chiqarish uchun javobgar bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtating, shifokor biroz oldinroq - 16-17-haftada bir joyda ruxsat beradi.